先天性心疾患
先天的に心奇形の見られるもの。疫学的には、VSDが最多である。
循環動態で分類すると、①左→右shunt形成するもの、②右→左shuntを形成するもの、③血管の接続が正しくないもの、④その他、に分けられる。
① 左→右shuntを呈する疾患
心房中隔欠損症(atrial septum defect: VSD)、心室中隔欠損症(ventricular septum defect: VSD)、動脈管開存症(patent ductus arteriosus: PDA)、心内膜床欠損症(endocardial cushion defect: ECD)があげられる。
② 右→左shuntを呈する疾患
ファロー四徴症(tetratology of Fa*: TOF)、三尖弁閉鎖症( : TA)、
③ 血管の接続が正しくないもの
完全大動脈転位症(total g: TGA)、総肺静脈還流異常症(:TAPVR)、
④ その他
大動脈(: CoA)、肺動脈狭窄症(pulmonary stenosis: PS)
☆BAS(balloon )の適応となるもの
TAPVR、TGA、TA、PA、TOF
☆動脈管を開存させておくもの
・右心系に狭窄のみられる、TA、PA、TOF。
→これらでは肺血流増加させるためBalalock-Tausing手術を行う。
・左心系から血流がでないもの、左心低形成症候群、CoA
・TGA
なお、プロスタグランジンE2投与により、動脈管は開存する。
☆生下時より心不全を呈するもの
TA、TGA、TAPVR
