急性硬膜外出血(acute epidural hemorrage)

≪病態≫

多くは中硬膜動脈の破綻により起こる、硬膜下の出血。

≪症状≫

受傷直後の意識清明期が見られ、その後、急激な意識レベルの低下がみられる。

≪検査≫

頭部Xpで硬膜動脈を横切る骨折線を認める。

頭部CTにて凸レンズ型の血腫を認める。

≪治療≫

開頭し、血腫除去を行う。

幽門側胃切除術の適応は術前診断でN0（リンパ節転移なし）のStageⅠAで胃の中部(M)下部(L)に存在する胃癌が適応となる。正中切開にて上腹部開腹し、転移の有無を確認するため、膀胱直腸窩、左横隔膜下 …続きを読む…