偽膜性腸炎(Clostridium related enteritis)
≪病態≫
抗生物質の使用などにより、腸管内で金交代現象が生じ、Clostridium difficileが増殖し、産生する毒素により腸粘膜が侵されたもの。広域抗菌薬セフェム、合成PC系、クリンダマイシンの投与後みられることがある。
≪症状≫
水様性下痢、腹部鈍痛
≪検査≫
糞便中C.difficile毒素検出キットによる測定。
下部消化管内視鏡にて、黄色から白色の炎症性膜様物が点状に大腸粘膜を覆う。
≪治療≫
原因抗生物質の中止。絶食、輸液。
バンコマイシン経口投与(バンコマイシンは腸管から吸収されない)。