急性硬膜下出血(acute subdural hemorrage)

≪病態≫

脳表在血管の断裂により、血腫が脳表に広く広がった状態。

≪症状≫

受傷直後からの意識障害がみられる。脳ヘルニアを起しかけている場合、瞳孔不同、除脳硬直がみられる。

≪検査≫

頭部CTにて三日月型の血腫を認める。

≪治療≫

血腫による脳圧迫症状がみられる場合、開頭し、血腫除去を行う。死亡率は高い。

〈概念〉・腎虚血や、腎毒性物質によって尿細管上皮が壊死性変化を起こした状態。・急性腎不全の原因として最も多い。・成因として、血流障害あるいは尿細管上皮に対する直接の障害が考えら …続きを読む…