成人発症卵黄状黄斑変性

３０～５０歳の成人の黄斑部分に、Best病と同じような黄斑下病変を生じたもの。

≪遺伝形式≫

Best病と同様のVMD2遺伝子。

≪眼底所見≫

黄斑部分に黄色の円形の卵黄様病変。周囲に白点。

進行すると卵黄様変化は消失、網膜色素上皮の委縮。

≪検査≫

ＦＡ　卵黄期では、初期～後期まで低蛍光で、周囲を過蛍光が囲む。

ＯＣＴ　卵黄様病変では色素上皮の隆起。

ＥＲＧ　正常。多局所ＥＲＧで中心部分のみ減弱。

〈概念〉・腎虚血や、腎毒性物質によって尿細管上皮が壊死性変化を起こした状態。・急性腎不全の原因として最も多い。・成因として、血流障害あるいは尿細管上皮に対する直接の障害が考えら …続きを読む…