自己免疫性貧血(autoimmune hemolytic anemia:AIHA)

≪病態≫
自己の赤血球に対する自己抗体が後天的に産生されることにより、溶血をおこす。
膠原病に続発することもある。
≪症状≫
貧血症状
溶血を反映して、間接型優位の高ビリルビン血症、高K血症、高LDH(1,2分画)
自己抗体産生を反映して、Coombs試験陽性。
≪合併症≫
特発性自血小板減少性紫斑病(ITP)を合併しやすい(EVANS症候群)
≪治療≫
副腎皮質ステロイドが第一選択
効果のみられない場合、免疫抑制剤や脾摘

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心室中隔欠損症(ventricular septal defect: VSD)

≪疫学・概念≫ 先天性心疾患は出生児の1%ほどが合併する。心室中隔欠損とは心室中隔に欠損校が存在する奇形である。心室中隔は漏斗部中隔、膜様部中隔、肉柱性中隔、流入路中隔の4部分に分けられ、これらの中 …続きを読む…