先端巨大症

≪病態≫

成長ホルモン産生性の下垂体腫瘍などが原因で成長ホルモンが過剰に分泌される病態。

≪症状≫

手足の容積増大

先端巨大症様顔貌（眉弓部の膨隆、鼻・口唇の肥大、下顎の突出）

巨大舌

他に、発汗、頭痛、視野障害、月経異常、睡眠時無呼吸症候群、耐糖能異常、高血圧

≪治療≫

① Hardy手術（経鼻形骨洞下下垂体腺腫摘出術）

② 放射線療法：ガンマナイフ

③ 薬物療法：ドパミン作動薬（ブロモクリプチン）

　　　ソマトスタチン誘導体（オクトレオチド）

〈概念〉・腎虚血や、腎毒性物質によって尿細管上皮が壊死性変化を起こした状態。・急性腎不全の原因として最も多い。・成因として、血流障害あるいは尿細管上皮に対する直接の障害が考えら …続きを読む…