頸動脈海綿静脈洞瘻(carotid-cavernous sinus fistula)

≪病態≫

特発性もしくは外傷性に、頸動脈と海綿静脈洞に瘻が形成される。

≪症状≫

３徴として、拍動性眼球突出、眼窩部の拍動性雑音、眼結膜の充血がある。

≪検査≫

脳血管造影にて動脈相で海綿静脈洞が描出される。

≪治療≫

特発性のものでは自然治癒をすることもある。

自然治癒をしない場合、カテーテルを用いて瘻孔閉鎖術を行う。

〈概念〉・腎虚血や、腎毒性物質によって尿細管上皮が壊死性変化を起こした状態。・急性腎不全の原因として最も多い。・成因として、血流障害あるいは尿細管上皮に対する直接の障害が考えら …続きを読む…