頸動脈海綿静脈洞瘻(carotid-cavernous sinus fistula)

≪病態≫

特発性もしくは外傷性に、頸動脈と海綿静脈洞に瘻が形成される。

≪症状≫

３徴として、拍動性眼球突出、眼窩部の拍動性雑音、眼結膜の充血がある。

≪検査≫

脳血管造影にて動脈相で海綿静脈洞が描出される。

≪治療≫

特発性のものでは自然治癒をすることもある。

自然治癒をしない場合、カテーテルを用いて瘻孔閉鎖術を行う。

幽門側胃切除術の適応は術前診断でN0（リンパ節転移なし）のStageⅠAで胃の中部(M)下部(L)に存在する胃癌が適応となる。正中切開にて上腹部開腹し、転移の有無を確認するため、膀胱直腸窩、左横隔膜下 …続きを読む…