高プロラクチン血症

高プロラクチン血症とは、下垂体前葉からのプロラクチン分泌が過剰になった状態で、プロラクチン産生下垂体腫瘍や薬剤によるものが多い。20～30代の若い女性に多い。
①女性で、乳汁漏出と性腺機能低下（不妊・無月経）　←PRL↑、LH・FSH↓
　男性で、性欲低下、乳汁漏出
②ときに頭痛、視野障害　←下垂体腺腫が原因の場合の圧迫症状
③血液所見で、PRL↑
　などの所見がみられたら、高プロラクチン血症と診断する。
鑑別のために、次の3つのチェックを行う。
１．服薬中の薬剤のチェック
２．甲状腺機能検査
３．頭部X線、CT、MRI
治療
原因によって、治療は異なる。
１．プロラクチン産生下垂体腺腫（プロラクチノーマ）によるもの
　a.薬物療法（ブロモクリプチン、テルグライド、カベルゴリン）
　b.薬剤抵抗性、巨大腺腫では手術療法（Hardy手術）
２．視床下部・下垂体障害によるもの
　a.特発性では、ブロモクリプチン投与
　b.続発性（頭蓋咽頭腫、胚芽腫など）では、手術療法、放射線療法
３．薬剤性では服用中の薬剤中止
４．原発性甲状腺機能低下症に伴うものでは、甲状腺ホルモン補充療法

（参照：クエスチョンバンク）